Новости

Скорая расправа над «Скорой»

(2015-06-21)

Сотрудники отделения скорой медицинской помощи городской поликлиники № 4 Петербурга провели пикет. В акции протеста приняли участие несколько десятков врачей и фельдшеров «Скорой» Василеостровского района нашего города.

Автор: Ольга ЯКОВЕНКО. (Соб. корр. «Правды») г. Санкт-Петербург.

Сотрудники отделения скорой медицинской помощи городской поликлиники № 4 Петербурга провели пикет. В акции протеста приняли участие несколько десятков врачей и фельдшеров «Скорой» Василеостровского района нашего города. Организаторами пикета стали активисты профсоюза медиков «Действие», в который входят более половины работников этого отделения. Обоснованных претензий к условиям труда и зарплате у медиков немало, но всё же главное требование — обеспечение пациентов своевременной квалифицированной помощью. Возмущение и протест медиков вызваны кризисными тенденциями в организации службы экстренной и неотложной медицинской помощи населению района.

РЕЧЬ ИДЁТ о задержках с прибытием бригад «Скорой помощи» на вызов к пациентам. Обычным явлением стал приезд «скорой» через несколько часов после вызова. В связи с «реформой» ликвидирована реанимационно-кардиологическая бригада. Официального статуса уже лишены педиатрические бригады, и вынашиваются планы совместить диспетчерские службы «детских» и «взрослых» бригад с организацией общей очереди, что неминуемо снизит качество и доступность оказания медицинской помощи детям Васильевского острова.

В настоящее время официальное количество бригад «Скорой», обслуживающих Васильевский остров, по самым скромным оценкам, меньше нормативного в полтора раза, а по советским нормам бригад должно быть вдвое больше. Причём из-за недостатка кадров и плохой организации графиков смен нередки ситуации, когда реально дежурящих бригад в полтора-два раза меньше от официального количества.

Чиновники района и руководство поликлиники, манипулируя статистическими данными, утверждают, что всё в порядке: среднее время прибытия «скорой» к пациенту из этого отделения Василеостровского района соответствует нормативам, как и среднесуточная нагрузка на одну бригаду. Однако средняя температура по больнице не может служить утешением тяжелобольным. Например, в мае число задержек прибытия на вызов «взрослых» бригад, когда «скорая» приезжала более чем через час после вызова, достигало 56 случаев в сутки, а это больше половины вызовов. В апреле из-за недостаточного количества бригад время прибытия после вызова достигало 6 часов. Согласно итогам проверки, проведённой в декабре прошлого года по требованию активистов профсоюза «Действие», в период за 9 месяцев 2014 года количество вызовов, выполненных с задержкой, составило более 30 процентов у взрослых и почти 10 процентов — у детей.

Ранее в городской поликлинике № 4 существовало особое отделение оказания скорой помощи детям Василеостровского района. С 1 декабря 2014 года оба отделения — детское и взрослое — были объединены, но главный врач А.Ю. Абдуллаев обещал, что будет принят регламент работы, согласно которому педиатрические бригады станут обслуживать только педиатрические вызовы. Однако это обещание не выполнено, и по информации, которой располагают в профсоюзе «Действие», руководство поликлиники планирует ввести общую очередь бригад для вызовов к детям и взрослым.

В этом случае возникнут ситуации, когда на вызов к детям будут отправляться терапевты, а на вызов к пожилым людям — педиатры. «Но ребёнок — это не маленький взрослый, — напоминают в профсоюзе медиков, — ребёнок имеет анатомо-физиологические особенности, для детей характерна своя, отличная от взрослых группа заболеваний. Дети младшего возраста не могут сформулировать свои жалобы, понять проблему ребёнка можно, только наблюдая за ним, имея специальное образование и опыт работы с детьми. Оказывать детям квалифицированную неотложную помощь должен педиатр, в иной ситуации жизнь ребёнка будет поставлена под угрозу!»

«Если поступит вызов к умирающему ребёнку, в то время как наши педиатры будут на обычном вызове, кто будет отвечать?» — задаёт вопрос лидер первичной организации профсоюза «Действие» фельдшер Мария Куклева. Уже сегодня педиатры говорят, что в случаях объединения очереди вызовов и принуждения их к работе не по профилю они просто уволятся.

Ситуацию делает особенно острой географическое положение Васильевского острова: во время навигации, в связи с разведением мостов, оказание скорой медицинской помощи населению района по месту жительства осуществляется силами одного отделения «Скорой», бригады из других районов на остров не попадут.

До 1 января 2014 года на отделении скорой медицинской помощи базировалась специализированная кардиологическая бригада, которая эффективно работала в течение 20 лет, располагала грамотными специалистами, оказывала специализированную помощь коронарным больным. По мнению профсоюзных активистов, ликвидация кардиологической бригады плюс кадровый дефицит, колоссальные задержки прибытия на вызовы, островное положение района привели к неоправданным смертям пациентов с инфарктом миокарда, для которых жизненно важно «правило первого часа» при оказании экстренной помощи.

Мало того, есть намерения ещё сократить бригады «Скорой помощи» в ночное время суток. Это при том, что и сегодня нагрузка на одну бригаду может достигать 20 и более вызовов в сутки. Обоснование данных планов — «экономическая нерентабельность» отделения скорой медицинской помощи. Подобная политика администрации приведёт к массовым увольнениям сотрудников, так как нагрузка возрастёт в разы, а коллектив потеряет грамотных специалистов. В среднем сотрудники работают на полторы ставки, то есть уже сегодня имеется дефицит кадров.

Вместо того чтобы решать эту проблему созданием более привлекательных условий труда, главный врач А.Ю. Абдуллаев в конце прошлого года сократил 69 вакантных ставок врачей, фельдшеров и санитаров. К слову, А.Ю. Абдуллаев получил недавно известность как самый «богатый» главврач Петербурга, после того как в соответствии с законодательством был опубликован его официальный доход за 2014 год: 21,86 млн. рублей. После обнародования таких фактов становится ясно, откуда берутся официальные данные о средней зарплате врачей в 30—40 тысяч рублей, если доходы чиновников от медицины складываются с грошовой зарплатой рядовых медиков.

Много раз профсоюз стучался во все органы власти, пытаясь донести до чиновников, что «оптимизация», тем более доведённая до абсурда, лишает жителей Васильевского острова гарантий получать скорую медпомощь вовремя, что ставит их здоровье и жизнь под угрозу, нарушает право, зафиксированное в статье 41 Конституции РФ. Но все обращения просто сбрасывались на уровень районного руководства.

5 июня состоялась встреча представителей профсоюза с руководством городской поликлиники и представителем администрации Василеостровского района. Эта встреча ещё раз убедила медиков, что чиновники и работодатель не готовы к конструктивному диалогу, зато готовы искажать реальное положение дел. Так, было заявлено, что на другой, пятой подстанции «Скорой помощи», также расположенной на Васильевском острове, существует реанимационная бригада. Однако, по словам сотрудников самой подстанции, в настоящее время там есть одна бригада, не имеющая необходимого оборудования для реанимобиля и занимающаяся по большей части доставкой пациентов из стационара в санаторий. Более того, впервые (якобы на летнее время) сокращены на пятой подстанции одна из трёх врачебных и одна педиатрическая реанимационная бригады. Сотрудники подстанции полагают, что они уже не будут восстановлены. Оставшиеся две врачебные и две фельдшерские бригады специализируются не на вызовах по месту жительства, а на вызовах в общественные места и участвуют в обслуживании ещё двух районов города, поэтому после разведения мостов бригады могут оказаться за пределами Васильевского острова.

Главный врач А.Ю. Абдуллаев на встрече отрицал наличие планов объединения очереди вызовов «детских» и «взрослых» бригад, однако зафиксировать это в протоколе встречи наотрез отказался. Когда в качестве доказательства задержки на вызов в 6 часов, которая произошла в апреле, профсоюзная сторона предложила принести журнал приёма и передачи вызовов, в этом было отказано.

На большинство острых вопросов главврач Абдуллаев отвечал, что «оптимизация» диктуется сверху Комитетом по здравоохранению правительства Санкт-Петербурга и приказом минздрава № 388-вн, а он на хорошем счету у начальства и начальство им довольно. Надо полагать, с задачами, поставленными минздравом, данный руководитель справляется, за что и получает достойное вознаграждение. Одна проблема: выполнение поставленных задач идёт во вред пациентам и честным врачам.

В течение 2014 года первичная организация профсоюза «Действие», объединившая более половины сотрудников отделения скорой медицинской помощи городской поликлиники № 4 Петербурга, добилась отмены целого ряда приказов главврача учреждения, нарушающих трудовые права сотрудников. Ответом на это стало административное давление на самых активных членов профсоюза.

В завершение акции медики вновь, как они делали это уже множество раз, потребовали восстановить доступность экстренной медицинской помощи населению Васильевского острова в соответствии с нормативом прибытия на вызов в течение не более 20 минут в каждом случае, а не по среднестатистическим данным.

Для этого необходимо восстановить сокращённые ставки врачей и фельдшеров выездных бригад, обеспечить в 2015 году одновременное дежурство не менее 7 круглосуточных бригад, а к 2016 году — не менее 10 круглосуточных врачебных бригад по оказанию помощи взрослому населению с сохранением трёх педиатрических и двух фельдшерских бригад. Медики требуют также создать в их отделении реанимационную бригаду, жизненно необходимую в условиях Васильевского острова, укомплектовать для этого оборудованием реанимобиль и обеспечить обучение сотрудников.

Профсоюз намерен решительно добиваться от чиновников отказа от планов объединения диспетчерских служб «детских» и «взрослых» бригад с созданием общей очереди вызовов, восстановления официального статуса специализированных педиатрических бригад и возвращения для них прежнего отдельного норматива нагрузки — 8 вызовов в сутки.

В ходе акции также стало очевидно, что медики не намерены мириться с административным давлением на активистов независимого профсоюза «Действие», а именно с угрозами, завышенной трудовой нагрузкой, беззаконными дисциплинарными взысканиями.

Государственная инспекция труда по Санкт-Петербургу задерживает ответы, а то и вовсе не реагирует на обращения профсоюза «Действие» по вопросам нарушения трудовых прав врачей и фельдшеров, бездействует в отношении приведённых в обращениях профсоюза фактов.

Врачи и фельдшеры отделения скорой медицинской помощи городской поликлиники №4 Петербурга сегодня борются за жизнь и здоровье пациентов не только на рабочих местах, но и в столкновении с гигантской административной чиновничьей машиной. Описанная ситуация — один из многочисленных примеров результатов «реформы» здравоохранения, но сдаваться медики не намерены.

Комментарии